卵巢早衰還能懷孕嗎？

　　女性平均自然絕經年齡為50~52歲，如果卵巢功能衰竭導致40歲之前即閉經，即為卵巢早衰（POF）。其特點是原發或繼發閉經，伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀，如潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。

　　有些人擔心得了卵巢早衰就無法懷上自己的寶寶了嗎？不用擔心，專家表示，卵巢早衰并不意味著卵巢功能完全喪失，許多患者會有短暫或間斷的卵巢功能恢復。經過確診后，POF患者仍有5%~10%的懷孕機會。


 

　　為什么會得卵巢早衰？

　　卵巢早衰是一種具有多種病因的綜合征，在大部分病例中病因尚不明確。POF的病因主要分為以下幾個方面：

　　1.遺傳因素：X染色體異常和一些基因突變可導致POF。目前已知與該病有關的基因有30種，其中明確致病性的包括定位于Xq27.3的脆性X智障基因FMR1、定位于Xp11.2的骨形成蛋白15基因BMP15、定位于5q31.1的生長分化因子9基因GDF9、定位于2p21-p16的卵泡刺激素受體基因FSHR以及定位于3q23的瞼裂狹小基因FOXL2等。

　　2.環境因素：長期接觸放射線、化療和外傷可導致卵巢受損，進而導致POF。

　　3.代謝因素：半乳糖血癥可改變促性腺激素的生物學活性，導致卵泡過早耗竭，從而引發POF。

　　4.內分泌因素：促性腺激素及其受體異常或受體后作用介質異常可導致POF。

　　5.免疫因素：POF可能本身也是一種自身免疫性疾病或自身免疫性疾病損害的結果，例如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等可導致POF。

　　6.感染因素：帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒感染以及腮腺炎等也可導致POF。
 

　　卵巢早衰遺傳嗎？

　　通過以上介紹，我們了解到，確實有一部分卵巢早衰患者的發病受到遺傳因素的影響。竇肇華教授指出，卵巢早衰患者中有5%~30%有家族遺傳史。若患者存在明確的家族史或卵巢早衰的原因不明，應接受遺傳學咨詢和檢查。對于由遺傳因素導致的卵巢早衰患者，其家系中的女性在生育時應進行產前診斷。

　　并非所有的卵巢早衰都能找到明確的發病原因。對于原因不明的患者，遺傳學特別是分子遺傳學診斷具有一定的局限性。竇肇華教授提醒，患有卵巢早衰的姐妹及女性后代應盡早考慮生育問題。
 

　　得了卵巢早衰怎么辦？

　　通過前述介紹，我們知道，卵巢早衰患者并非完全無法懷孕。有生育需求的人可以考慮借助試管嬰兒技術實現做母親的夢想。即使沒有生育需求，卵巢早衰也可能導致心血管系統和骨骼系統等方面的并發癥，因此應及早到醫院進行治療。

　　在日常生活中，要注意飲食均衡、適當進行體育鍛煉，保持規律的作息和健康的體重，充分補充維生素D和鈣。

　　所以，激素替代治療也是一種選擇。由于卵巢功能衰退導致女性體內雌激素水平下降，通過補充外源性激素可以在一定程度上緩解癥狀。但需要強調的是，這種激素替代治療必須在正規醫院的醫生指導下進行，切勿自行使用，否則可能引發嚴