眾所周知，女性一個(gè)月經(jīng)周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡成熟排出，試管嬰兒期間為了獲取更多的成熟卵子，則需要進(jìn)行促排卵，促排卵方案也是試管嬰兒至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

　　說(shuō)到促排卵方案，不少準(zhǔn)媽媽們發(fā)出這樣的疑惑：

　　“為什么別人促排需要降調(diào)，我卻不需要”

　　“為什么其他小姐妹促排一次十幾天，我卻促排了兩次？”

　　試管嬰兒常用的促排方案分為：長(zhǎng)方案、短方案、自然周期、抗拮抗劑方案等幾種，最大的區(qū)別就是用藥種類和用藥時(shí)間長(zhǎng)短的差異，不同的方案適合不同的患者。在方案選擇中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者實(shí)際身體情況進(jìn)行個(gè)性化選擇以及調(diào)整，以確保試管嬰兒成功率。



　　1.試管嬰兒長(zhǎng)方案

　　適用于卵巢儲(chǔ)備功能較好的女性。

　　流程：月經(jīng)第2天或第3天開始注射GnRH激動(dòng)劑，同時(shí)給予Gn促排卵，一般促排需要10天左右，直到注射HCG（俗稱夜針）時(shí)停止。

　　試管嬰兒長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)是：流程簡(jiǎn)單，保障女性卵泡數(shù)量的同時(shí)，避免了卵泡不易排出或者較少卵泡生長(zhǎng)的情況發(fā)生。

　　2.試管嬰兒超長(zhǎng)方案

　　適用于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征等疾病女性。

　　超長(zhǎng)促排卵方案需要在月經(jīng)第2-4天肌肉注射降調(diào)藥物，28-30天后第二次注射，連續(xù)注射2-3支。第二次注射開始監(jiān)測(cè)激素水平，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后，在啟動(dòng)促排卵，促排卵過(guò)程則與長(zhǎng)方案相同。

　　3.試管嬰兒短方案

　　主要適用于年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的女性。

　　在月經(jīng)第2-3天，開始注射降調(diào)藥物，同時(shí)開始促排卵，直到注射HCG（夜針）停藥，整個(gè)過(guò)程大約需要10-15天左右，該方案較為簡(jiǎn)單靈活。

　　4.試管嬰兒抗拮抗劑方案

　　適用人群與短方案人群相同，尤其是多囊卵巢綜合征女性，可以有效降低多囊患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

　　在月經(jīng)第2-3天開始促性腺激素，于周期第6天或優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)到14mm后，使用拮抗劑，直至夜針日停止。此方案與短方案周期相似，前后約10-15天。

　　5.試管嬰兒超短方案

　　適用于卵巢反應(yīng)差，卵巢數(shù)量少女性。

　　可以強(qiáng)化卵泡的募集減少促排藥物的用量。

　　6.微刺激方案

　　對(duì)于卵巢反應(yīng)差、多次促排移植失敗、卵巢功能下降女性。

　　微刺激方案中醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性卵巢情況以及激素水平判斷用藥量，一般是從月經(jīng)第2-3天開始口服促排藥，在第5天左右進(jìn)行促性腺激素注射直至夜針日停止。

　　該方案獲得的卵子較少，但是卵子質(zhì)量更高。

　　7.試管嬰兒自然周期方案

　　適用于不愿意促排、卵巢反應(yīng)低或者因一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者。

　　通過(guò)B超監(jiān)測(cè)只收集女性正常月經(jīng)周期排出的一顆成熟卵子。

　　這種方案的優(yōu)勢(shì)是最接近自然妊娠，并且花費(fèi)少、身體不適感最小，但成功率也相對(duì)較低。

　　如何選擇試管嬰兒促排方案？

　　選擇試管嬰兒促排方案并不需要過(guò)于糾結(jié)，因?yàn)椴]有一種絕對(duì)適用或成功率最高的方案。醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的身體狀況、促排有效性和安全性、女性不孕原因、年齡以及卵巢功能等因素來(lái)進(jìn)行個(gè)性化的選擇。這也意味著并沒有一種方案是適用于所有人的。因此，在選擇試管嬰兒促排方案時(shí)，我們應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議并綜合考慮自身的情況，以確保方案的有效性和安全性。