在試管嬰兒移植過程中,我們通常要看一下子宮內膜環境,這對移植成功率影響是非常大的,胚胎寶寶是非常挑剔的,不但對內膜厚度有要求,對形態也有要求,內膜過薄或者過厚都是影響移植的,形態也分為A、B、C三種形態,那到底怎樣的內膜標準是胚胎寶寶最喜歡的呢?
如果我們把胚胎比作種子,想讓它生根發芽、開花結果首先要擁有一片肥沃的土壤,這片土壤就是子宮內膜,它分為基底層和功能層。基底層相當于下面那層最緊實的土壤(約占1/3),不會變化;而功能層相當于上面那層溫暖濕潤軟綿的沃土(約占2/3),會隨月經周期而變化。
胚胎最易著床的時期是黃體中期,我們也叫它著床的窗口期。若到窗口期你的子宮內膜厚度還達不到7mm,就說明你的子宮內膜偏薄,可以理解成土壤比較貧瘠,此時胚胎是很難成功種植。但是如果內膜在月經第5-6天還呈增厚狀態、經量增多、經期延長、淋漓不盡,則要警惕黃體萎縮不全、子宮肌瘤、卵巢腫瘤以及子宮內膜癌前病變的發生。
除了內膜厚度,形態也是非常重要的一部分,在陰道超聲下,子宮內膜有A、B、C 三種形態。當取卵日或HCG注射日女性內膜呈A型,此時子宮屬于三線征,內膜基底層與子宮肌層交界部位的線狀回聲,而中央宮腔線屬于強回聲線,若此時內膜厚度剛好在8-14 mm間,就是最佳狀態了,試管嬰兒妊娠成功率較高,B型有較低妊娠率,C型次之。
不過,我們說的“A、B、C”型只是子宮內膜處于不同時期的形態表現,在試管移植監測期,患者可能會做幾次B超,不同時期會有不同形態,這是正常的,不要每次檢查都要尋找那個“A”。
了解了胚胎寶寶移植需要的好條件之后,我們該怎么調整出這樣的條件呢?
一、補充激素
子宮內膜是個雌激素的“腦殘粉”,當體內雌激素水平增高時,子宮內膜就會增殖變厚;反之雌激素水平下降時,內膜也趁機“溜走”,脫落出血。對于內膜過薄的女性,可以通過口服雌二醇來使內膜增厚、增加胚胎移植的成功率。如果內膜過厚,則要先了解清楚過厚的原因。
二、盡量減少宮腔操作
多次人流、清宮、放置節育環等宮腔操作容易造成內膜損傷、使基底層受損,造成宮腔內形成粘連、宮腔形態異常、宮內炎癥感染,引起內膜生長受限。同時,姐妹們千萬不能在意外懷孕后選擇便宜、不靠譜的醫院進行人流,不規范的手術操作很可能對內膜造成不可逆損傷,甚至導致終身不孕!
三、飲食調養
子宮內膜薄的常見原因是雌激素不足,可以多吃富含雌激素的食物,如豆制品、雪蛤、燕窩、堅果、芝麻、銀耳等,此外羊肉、牛肉、雞肉、雞蛋等高蛋白食物也有助于子宮內膜的增厚。
四、堅持運動,保持愉悅
保持愉快的心情、避免精神過度緊張是調節內分泌失調的有效方法,每天堅持運動也能改善子宮血液循環,增強體質。