在求子路上,做試管嬰兒可能是大多數(shù)夫妻最后的機(jī)會,但這條路也不是就一路暢通無阻,能走到移植這一步的夫妻已經(jīng)屬于幸運(yùn)兒了,接下來胚胎著床可謂是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。胚胎移植前,要對子宮內(nèi)膜環(huán)境、厚度、身體激素情況進(jìn)行各種監(jiān)測,如果說胚胎是種子,內(nèi)膜就是土壤,有了好的種子,土壤環(huán)境也是非常重要的,那么該怎么把這片土壤打理的更好些呢?在胚胎移植前我們該做些什么可以提高著床成功率呢?
在了解這個問題前,我們首先要知道子宮內(nèi)膜厚度這個概念。子宮內(nèi)膜的厚與薄是周期性的,在女性一個月經(jīng)周期的起始階段,月經(jīng)期大量的月經(jīng)出血導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剛剛剝脫完全,內(nèi)膜就應(yīng)該是最薄的,可以描述成線狀,即像一條線一樣薄。 一般情況下在月經(jīng)期大量經(jīng)血結(jié)束時最好是小于等于5mm,假如在月經(jīng)期接近結(jié)束的時候內(nèi)膜厚度仍然超過7mm,那么說明子宮內(nèi)膜剝脫不完全。
進(jìn)入卵泡發(fā)育期后,隨著卵泡的不斷發(fā)育會不斷分泌雌激素,雌激素主要作用于子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜也不斷增厚,因此,子宮內(nèi)膜的增厚是伴隨卵泡發(fā)育而來的,一般情況下如果優(yōu)勢卵泡的直徑達(dá)到或超過15mm,子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該在7-8mm或以上,正常女性此時子宮內(nèi)膜的厚度可以達(dá)到9mm左右。
通過以上,我們知道,子宮內(nèi)膜過厚或過薄都是不行的,那平時該如何保養(yǎng)子宮內(nèi)膜?
1、減少宮腔操作
清宮、人流、放置節(jié)育環(huán)等宮腔操作最容易造成內(nèi)膜損傷、使基底層受損,造成宮腔內(nèi)形成粘連、宮腔形態(tài)異常、宮內(nèi)炎癥感染,引起內(nèi)膜生長受限。尤其千萬不能在意外懷孕后選擇不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行人流,不規(guī)范的手術(shù)操作很可能對內(nèi)膜造成不可逆損傷,甚至導(dǎo)致終身不孕!
2、改善內(nèi)膜血流灌注
子宮內(nèi)膜過薄是以血流灌注不足為“觸發(fā)點”,其他各個因素相互促進(jìn)而導(dǎo)致的惡性循環(huán)。很多用于改善血液循環(huán)的藥物也被應(yīng)用于臨床,比如西地那非(萬艾可)、小劑量阿司匹林等,都通過改善子宮動脈的血流量來增加子宮內(nèi)膜厚度。
3、適當(dāng)補(bǔ)充雌激素
為了防止內(nèi)膜剝脫,女性可以通過口服雌二醇來使內(nèi)膜增厚、增加胚胎移植的成功率。也可服用一些間接增加體內(nèi)雌激素含量的藥物,比如促性腺激素釋放激素激動劑作用于下丘腦-垂體-卵巢軸,促進(jìn)卵巢產(chǎn)生雌激素;他莫昔芬在子宮內(nèi)膜和骨組織中激活雌激素受體和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,使體內(nèi)雌激素增加。
4、良好的生活習(xí)慣
保持愉快的心情、避免精神過度緊張是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)的有效方法,每天堅持運(yùn)動、每晚半小時泡腳,可以改善子宮血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。此外,子宮內(nèi)膜薄的常見原因是雌激素不足,可以多吃富含雌激素的食物,如雪蛤、燕窩、堅果、芝麻、豆制品等,羊肉、牛肉、雞肉等高蛋白食物也有助于子宮內(nèi)膜的增厚。