試管嬰兒移植后，沒能成功受孕的原因有很多，因人而異，想要改善妊娠結局，還需依據患者個體情況，做具體的分析采取針對性診療。

胚胎移植到懷孕這個過程，就好比是農民種莊稼，想要有好的果實，那么種子、土壤、肥料、氣候的條件是很重要的。
 

“種子”胚胎因素

想要有高的成功率，那么一個好的胚胎是基礎，而精子和卵子的質量，年齡、胚胎培養環境條件、技術水平，都會影響到胚胎的質量。胚胎的質量越好，那么妊娠率也就越高。
 

“土壤”子宮內膜環境

再好的“種子”，沒有好的土壤，就沒辦法發芽，如果內膜損傷或者說有子宮性疾病，就會影響到胚胎著床的成功率，試管嬰兒是對子宮內膜要求很高，太厚或者太薄都不好，所以為了能讓胚胎更好的著床，一般醫生會建議患者做了宮腔鏡檢查后再進行移植。
 

“肥料”子宮的血液供應

如果子宮內膜血流異常或不足，就會導致子宮內膜發育不良，或是減少胚胎種植機會。
 

“氣候”母體免疫機制

雖說免疫力對試管的成功率的影響，并不會直接表現出來，但如果母體免疫機制出現了異常，那么就會容易出現子宮排斥胚胎著床的情況。


 

鮮胚胎、凍胚胎、囊胚胎到底哪個好？

 

鮮胚胎優勢：

發育自然，不需要經過冷凍和復蘇的“損傷”，能夠和母體發育同步。缺點是母體、子宮內膜和卵巢處在大量激素作用下，如果獲卵數多，可能存在卵巢過度刺激并發癥。

凍胚胎優勢：

可以選擇移植的日期，避開了不適合懷孕的因素，降低了失敗風險。缺點是：胚胎因要經過冷凍和復蘇過程，有容易受到損傷的可能，不過一般解凍后只要能繼續發育，對胎兒并不會有任何影響。

囊胚優勢：

“囊胚”在體外培養的時間會比鮮胚胎的時間多個2~3天，在這個時間里可以篩選優質的胚胎，淘汰掉有遺傳缺陷的胚胎，自然狀態下，胚胎發育到囊胚，才從輸卵管移送入子宮，所以囊胚移植和子宮內膜會更同步，更符合自然規律。