如果夫妻在未避孕或經(jīng)過一年正常的性生活仍未懷孕,那么即視為不孕不育。不孕不育是常見生殖健康問題,據(jù)統(tǒng)計(jì)育齡夫婦中有10-15%左右的人群受到改方面困擾,其中男性占25-40%,女性占30-55%,或者是雙方都出現(xiàn)問題的占30%,還有10%是均查不出原因。
診斷不孕不育癥要做哪些檢查?
通常是到生殖科門診,最好夫妻兩人一同就診,如有以往就診記錄的最好都帶上。

醫(yī)生會根據(jù)患者情況和病史,進(jìn)行身體檢查,然后通過四步檢查初步篩查原因。
1、精液常規(guī)分析
為什么男性先選擇進(jìn)行檢查呢?上面講到在不孕不育中,男性不育的占25-40%,所以男性同樣不能忽視檢查。而精液常規(guī)分析非常的簡單快捷、費(fèi)用低,適合作為第一步篩查,若指標(biāo)正常,再進(jìn)行女方檢查也不遲。
2、女性陰道彩超檢查
初次就診的不孕女性,需要在非經(jīng)期做一次詳細(xì)的婦科檢查,陰道彩超能夠了解子宮大小、位置、厚度等問題,可以檢查子宮及附件是否存在異常。
如卵巢囊腫、子宮肌瘤、炎癥等,都可以通過陰道彩超檢查出,若發(fā)現(xiàn)異常即可考慮進(jìn)一步檢查。
3、排卵檢測
常用的方法有基礎(chǔ)體溫測定、陰道B超監(jiān)測排卵、血清性激素測定等。陰超B超監(jiān)測是最準(zhǔn)確可靠的方法,可以了解子宮及附件的基本情況,測定卵巢內(nèi)的竇卵泡計(jì)數(shù),評估卵巢儲備功能,動態(tài)檢查排卵。
而那些排卵障礙或無排卵的患者,可以在月經(jīng)的第2-3天進(jìn)行血清性激素測定,以確定有無排卵或黃體功能障礙。
4、輸卵管造影
輸卵管造影可了解輸卵管是否存在堵塞和宮腔形態(tài)是否異常,準(zhǔn)確率高達(dá)80%,一般建議在月經(jīng)干凈后的3-7天進(jìn)行。
在通過以上幾項(xiàng)檢查后確定是不孕不育,那么如果患者要借助試管嬰兒技術(shù)輔助生育的話,需要再做哪些檢查?
準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒需要的檢查
針對男方的3個(gè)檢查:
·抽血檢查:血型、血常規(guī)、肝功能、腎功能、地貧篩查、G-6PD、乙肝、丙肝、HIV初篩、梅毒、性激素、外周血染色體核型。
·精液檢查:用于檢查精子是否存在異常。
·尿常規(guī)檢查:用于檢查是否存在疾病。

若通過精液檢查發(fā)現(xiàn)男方存在精子問題,如重度輕度畸形精子或無精癥的情況,需要考慮進(jìn)行性激素檢查、前列腺液檢查、Y染色體微缺失檢查、精漿果糖測定、生殖系統(tǒng)B超等。
針對女方的6個(gè)檢查:
·抽血檢查:和男方的抽血檢查基本差不多,但會多出一些針對女性的檢查項(xiàng)目。
·陰道分泌物檢查:支原體、衣原體、淋球菌培養(yǎng)。
·尿常規(guī)檢查:用于檢查是否存在疾病。
·宮頸刮片檢查:用于判斷是否有細(xì)胞病變,也是宮頸癌篩查最常用的檢查方式。
·B超檢查:乳腺B超、肝膽脾B超、泌尿系統(tǒng)B超、盆腔B超。
·其他檢查:心電圖、X光片。
在遇到生育問題時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)患者不同情況做出相應(yīng)檢查,并對癥治療。